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婦科預防保健
Gynecological Preventive Care
HPV(人類乳突病毒)篩檢可偵測是否感染可能導致子宮頸癌的高危險型HPV,並與子宮頸抹片檢查一起進行,以提高早期發現率
人類乳突病毒(HPV)是一種DNA病毒,會感染人體的表皮與黏膜組織。它有兩百多型,可以分為低危險型與高危險型,是男性及女性重要的傳染病原之一。HPV第16、18型是最常見的高危險人類乳突病毒,與子宮頸癌前病變、子宮頸癌以及男女外生殖器癌的發生有關,子宮頸癌有超過70%是由HPV第16、18型所引起的;HPV第6、11型是最常見的低危險人類乳突病毒,感染可能會引起生殖器疣(俗稱菜花),致癌機率相對小。
(1) 男女皆會感染HPV。
(2) 男性也會經由性行為感染HPV,感染後大多不會有明顯症狀或不適,所以不易發現。當感染到第6、11型HPV,部分男性感染後會出現菜花或其他生殖器病變,建議儘速至泌尿科就醫。
(3) 目前研究資料顯示,不論男女,每個人一生中約有5-8成的機會感染到HPV。女性開始有性行為後,感染HPV的機會將大幅增加。此外,伴侶性經驗較複雜、長期免疫力低落等情況,均可能增加HPV的感染風險。
30~40%的子宮頸病變無法透過抹片偵測,HPV篩檢可降低子宮頸抹片的偽陰性。子宮頸抹片經由病理醫師判讀細胞是否病變,但針對早期病變仍可能無法檢出。而HPV檢測採用即時螢光定量聚合酶鏈鎖反應(Real-Time PCR)進行檢測,可增加檢測的準確性並分析HPV的分型,提供更全面的資訊。
慧智HPV引進羅氏Roche的cobas HPV Test檢測試劑,準確分析病人是否感染HPV第第16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68型型,且有國際臨床研究支持檢測的有效性。完成檢測後,建議至醫療院所接受詳細衛教,評估是否需要安排進一步檢查,例如子宮頸抹片或陰道鏡檢查,並根據分型結果定期進行HPV檢測,追蹤HPV感染情形。

◆ 25歲以上,曾有過性行為之女性
◆ 子宮頸抹片正常,仍想確認是否感染HPV者
◆ 子宮頸抹片異常,欲進行進一步確認者
◆ 35、45、65歲婦女欲以健保給付進行HPV檢測者
常見問題 Q&A
Q1 | 如果已經接種過HPV疫苗,是否就不需定期做子宮頸抹片或檢測HPV?
A: 儘管接種了HPV疫苗可以顯著降低HPV感染的風險,但仍然建議定期進行HPV篩檢及子宮頸抹片檢查。因為HPV疫苗雖然可預防最常見的高風險型HPV,但無法防範所有可能引發子宮頸癌的型別。因此仍需要定期檢查,確保健康。
Q2 | HPV檢測是否可取代子宮頸抹片檢查?
A: HPV檢測和子宮頸抹片檢查是兩種不同的篩檢方法,目前的研究顯示,HPV檢測並不能完全取代抹片檢查。HPV檢查可以及早發現高風險型的病毒感染,而抹片檢查則能直接發現異常病變的細胞,兩者的結合可以更有效地提高篩檢的敏感性。
Q3 | HPV如何篩檢?
A: 感染HPV不會產生明顯的症狀,所以必須通過HPV檢測才能知道是否感染。 HPV檢測的採檢方式與子宮頸抹片相同,用小刷子在子宮頸上輕取少量剝落的上皮細胞,然後送到實驗室做HPV檢測。
Q4 | 感染人類乳突病毒就會得子宮頸癌嗎?
A: 受到病毒感染並不等於得到癌症,大多數人的身體都有足夠的抵抗力來對付病毒及癌化現象。換句話說,病毒還要靠其他的致癌因子如多重感染、荷爾蒙、抽煙、免疫抑制等的共同作用才能完全癌化細胞。
Q5 | 人類乳突病毒的感染途徑
A: 人類乳突病毒主要接觸是經由性接觸傳染,感染部位包括男女生殖器、肛門及咽喉(少數),其他經由器物接觸或母血感染的可能性目前尚無法排除。
Q6 | 如果我的抹片正常,還需要做HPV 篩檢嗎?
A: 需要,抹片合併人類乳突病毒檢測可以提高篩檢敏感度至90%以上,陰性預測值可達100%,所以當二項檢查結果均呈陰性時,表示婦女的子宮頸是正常,可以延長篩檢間隔至3~5年。

▌醫師介紹
本院提供之手術介紹內容,旨在協助患者初步了解療程方式與可能效果,僅供參考,並不構成醫療診斷或專屬建議。每位患者的身體狀況與需求皆不相同,實際療程方式、手術風險、恢復期與預期效果,需經由專業醫師評估與說明後方可決定。